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爱眼小课堂】同样是近视100度,为什么这个孩子可能致盲?

发布时间:2021-12-18人气:13

近视人群中有一类属于高度近视(一般指成人近视度数高于600度),又称为恶性近视、变性近视及病理性近视,是常伴有眼轴延长、眼底退行性病变及视功能障碍的屈光不正。


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一般正常人眼轴在23~24mm之间,而高度近视的眼轴过长即眼轴长度超出正常范围,常常大于24mm。如果将正常人的眼球比作篮球的话,高度近视者的眼球近似橄榄球。由于高度近视人群的眼轴被拉长,即眼球会前后径变长而变得脆弱,所以高度近视人群常由于眼轴被拉伸、眼球后极部扩张等发生一系列眼部组织的病理变化,导致眼球结构变形、视网膜变薄、视网膜供血不足等问题,引发不可逆的致盲眼底病如视网膜脱离、黄斑裂孔、玻璃体病变等。所以高度近视致盲的危险性也要比正常人高。


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孩子近视多少度有高度近视危险性?

一般情况下,新生儿视力较弱,双眼处于远视状态。造成这种差异的主要原因是新生儿的眼轴较短,随着人体的生长发育,眼球会随之逐渐发育,眼球的前后直径相应延长即眼轴不断增长。据调查显示,儿童眼轴发育的标准均长随年龄变化关系,与身高增长随年龄变化的曲线相似。而眼轴长度是影响视力的主要原因,过长会造成近视。

近视度数受两个参数的影响:眼轴长度和眼球各成分的屈光力,尤其是角膜和晶状体的屈光力。同样是近视100度,但眼轴情况却可能大相径庭。

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孩子度数只有100度,幸亏很低?

如果你有这样的想法,那你可能被假象蒙骗了……

比如,11岁孩子眼轴标准大概是21.6~22.4毫米,同样是100度近视:

A

孩子100度近视的成因是:眼轴长度正常,角膜和晶状体屈光力稍高;

B

孩子100度近视的成因是:角膜和晶状体屈光力正常,眼轴长度稍长;

C

孩子100度近视的成因是:眼轴长度过长(如比均值增加2~3毫米,相当于600度左右近视的眼轴长度),但角膜和晶状体屈光力过低(如角膜过于平坦等),掩盖或抵消了眼轴过长的问题;


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那么C孩子就属于“隐匿性高度近视”,眼轴过长,不管度数多少都是个大问题。仿佛被吹大的气球随时有“爆炸”的危险一样,眼球底部正在发生可怕的变化,如“豹纹状眼底”等,预示着即将到来的会造成严重视功能障碍的病理性眼底病变。

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建议,孩子应在3~6岁开始每年做一次全面视光检查并建立屈光发育档案。在孩子3岁以后,家长应每年带孩子到专业的视光机构做1~2次全面视光检查,包括屈光度数、眼轴的长度、角膜的弧度,看看孩子是否属于高危近视眼人群,通过历年的检测合理干预近视的发生和发展。

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